對《一虎一席談》中醫節目的幾點意見
北京崔月犁傳統醫學研究中心主任 張曉彤
看過“鳳凰衛視”的《一虎一席談》關於中醫的節目,令人大失所望。隨看隨想,彙總幾點主要意見:
一、關於中藥
中醫向來認為是藥三分毒,神農嘗百草就是“日遇七十毒而返”,中醫講“大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;無毒治病,十去其九;谷肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也”,就是說用中藥治病要恰當地用其毒。以馬兜鈴酸為例而貶中藥,是以謬為正,以偏概全,實屬不當。
中醫用藥有三原則:
1.有故無隕,即有其病用其藥。用藥性之偏糾正人體之偏,寒者熱之,熱者寒之。偏性就是中醫說的“毒”,用好了就是藥。用不好,就真成了毒,比如有內熱,則人參是毒;有寒症,大黃是毒。吃飽了,再吃三個饅頭,會撐死人,饅頭也是毒。這就是中藥“毒”的概念,與西藥的成份論完全是兩碼事。
2.君臣佐使,即強調配伍。其中一個重要作用就是佐製毒性,不按醫生處方,自己亂用藥,招致中毒,是必然的。許多常識性的東西,不一定要註明禁忌,糖吃多了,會導致齲齒,但並未注“少兒不宜”,酒喝多了,會導致肝硬化,也未注“成人不宜”。所謂非處方藥也需要基本的中醫用藥常識,值得指出的是,在中醫藥知識普及越來越差的今天,把中藥作為非處方藥是錯誤的。許多西醫沒有中醫功底,亂開中藥,更是不能容忍。
3.中病即止,即使是無毒之藥,也只用到九分,不應長期服用,餘下的不適,以食療調之。用龍膽瀉肝來減肥,不吃出病來才怪。由此也可見中醫用藥是極為嚴格的,極為謹慎的,更是講求科學的。
中藥必須在中醫的指導下使用,沒有中醫就別用中藥,否則必然嚐到廢醫存藥的惡果。日本從明治維新消滅漢醫之後,走的就是這條路,前幾年的以小柴胡湯治肝炎,結果吃死了六個人,就是自食惡果的明證。
二、關於科學
西醫科學以分析為主,把人分為系統、臟器、細胞、細胞質、細胞核、直至準分子、分子……這種科學使西醫在對解剖、病理和對細菌病毒的認識上越來越精細。
中醫科學則完全不同,中醫是以調整整體的人(肝心脾肺腎的相互運動關係),調整人與大自然(風寒暑溼燥)的相互關係,調整人與人類社會(喜怒憂思悲恐驚)的相互關係為理論基礎,通過調整這三個不斷運動的大圈子的平衡,使人體的整體運行和諧。
所以說西醫是治病的,而中醫是治人的。這都是科學,但這是完全不同體系的科學。不能以西醫的科學來否定中醫的科學,就好比不能把籃球規則用到足球場上一樣。用黃頭髮、藍眼睛的審美標準來評價黃皮膚、黑眼睛,我們就都成了醜八怪。
中醫是複雜科學,中科院朱清時教授有詳論,這恰恰是後現代科學的理論基礎。中醫的科學理論恰恰是走在時代的最前列的。錢學森老前輩也有這方面的論斷:“醫學的方向是中醫,不是西醫,西醫也要走到中醫的道路上來。”“中醫可能引起醫學革命,而醫學革命可能引起整個科學革命。”
三、關於療效評價
群體是由個體組成的,沒有個體談何群體?而且人的生命是複雜的,一個人的性別、身高、體重、職業、經歷都不同,詳查個體差異、區別對待、分別處方這正是中醫優於西醫的地方。
若硬論群體,中醫幾千年數億萬人次的治療實踐經驗的總結難道還不及幾百人幾個月最多幾年的所謂對照更有科學性?實踐是檢驗真理的唯一標準,這是不容置疑的,以掌握的醫學真理來服務於人類,是最人道的,否則只用耗子證明無毒就往人身上用,恐怕是最不人道的。
應該承認,現在中醫療效急劇下降,地道的好中醫已經很難碰到了,中醫的後繼乏人已是顯見的事實,中醫面臨的是至少30年的斷代。今日的中醫的確已經走上了西化的不歸之路,這是近百年來,中醫西化的惡果,這是我國中醫醫、教、研、藥的西化政策所致。即使現在能完全調整過來(這幾乎是不可能的),中醫的復興也需要三、五十年,搞不好,就是消亡。這是中醫的悲劇,是中醫在自己消滅自己,自己把坑挖好了,再有人輕輕推一把,就掉下去了。這怨不得別人,只怨自己不爭氣,只怨自己沒有保持好自己的特色,邯鄲學步,膝蓋太軟。空談大好形勢,不過是自欺欺人。
四、關於反對偽科學
中西醫學各有所長,只要以其長服務於人類,就是人類之福。要進一步說明的是,自1835年西醫登陸中國以來,據不完全統計,用過的藥有7千餘種,而至今能在臨床應用的僅數百種,其絕大多數都因毒副作用被淘汰,這個過程今天仍在繼續,這可能可以說是體現了一種科學態度,但為什麼當初用在人身上,那時的科學態度到哪裡去了?
西藥害人不淺,如果不健忘的話,西藥的“科學”不勝枚舉:治療妊娠反應的反應停致小兒畸形,四環素致四環素牙,鏈毒素致重聽耳聾(“千手觀音”的領舞就是因此而聾),偉哥致心臟病猝死,康泰克(PPA)致白血病,芬必得致腎功能損傷,治療非典的激素致骨股頭壞死……近來臨床多見低齡白血病患者,還不知是何藥所為。
動物實驗,急常毒檢測,一期、二期雙盲臨床,多麼“科學”地製造出多麼“科學”的藥物!恐怕在一些“科學”的後面,還有金錢在作怪。在以西醫藥為主的美國,醫源藥源性疾病已成為死亡的第三大原因,卻還要指責使用了幾千年的至今未被淘汰的上千種中藥,如此“科學”,未免太霸道了吧!如此打著科學的旗子反科學的做法,是真正的偽科學。令人心痛,也令人髮指!
作為炎黃子孫,振興中醫是我們義不容辭的責任。中醫不能走自己的路,而仰他人鼻息的日子已經夠久了。近日萬人網上簽名,共討中醫,決非偶然,這既是百年來消滅中醫思潮的繼續,也是目前中醫西化,療效普遍下降,人們找不到真正中醫,體會不到上好療效,以致騙子橫行的真實的反應。
我如今是身在其中,如魚在水,其間的悲哀,非語言可表,僅附小詩一首奉上:
百年風雨數(shùo),廢案已非奇。
泰嶽休驚詫,江河盡逝西。
三災天滅我,八難自生畸。
同本炎黃子,相煎何太急?!