確保中醫藥在國內外健康迅速地發展
(1997年8月24日)
各位代表、同志們好:
學會負責同志已代表學會做了工作報告,請審議。歡迎提出批評與建議,以便更好地做好學會工作,為人民服務。
為了更好地發展中醫藥事業,江澤民同志在全國衛生工作會議上明確提出“中西醫並重,發展中醫藥”的方針。從中西醫並重的方針來看,今後中醫藥工作任務還很繁重。解放初期我國只有5億人口,四十多年後的今天增加到12億多,近兩倍半。在5億人口的年代,全國有6萬西醫,而今已發展到100多萬,為我國衛生事業的發展做出了貢獻。建國初期中醫從業人數約有50萬,四十八年後的今天仍是50萬。相比之下中醫的發展速度是很慢的。在中醫藥水平方面,有些固有的特色比以前也差了。這樣,中醫藥人員無論在數量上還是質量上,均已不能滿足人民需要。鑑於以上情況,現提以下幾點意見供大家參考。
一.中醫藥從業人員在數量上應有較大的發展
最好要由現在的50萬發展到100萬。除補充自然減員外,要使全部中醫藥機構以中醫藥人員為主體,才能在二十一世紀更好地發揮中醫藥的作用。
二.中醫藥人員的質量要大大提高
要儘快採取措施,使他們普遍提高中醫基礎理論水平、臨床專業水平及學術水平。全國各中醫大學、學院應認真總結辦學經驗,提高教育水平,儘快把一些老中醫反映的“現在培養出來的大學生只是半中半西兩個中專水平”的狀況加以改變。使培養出來的大學生成為中醫理論功底較好,專業水平較高,看病能力較強的專業人才,使他們在實踐中逐步鍛鍊成為中醫藥隊伍的骨幹力量。到二十一世紀中期,這樣的人才如能增加50萬左右,對我國和世界人民的健康將做出貢獻。其次,對中醫藥人員應採取長、短結合,靈活多樣的繼續培訓,普遍提高他們的專業技術水平和學術水平。尤其是為了更好地為9億農民服務,對農村要有計劃、有目的定向培訓中醫藥人才,解決縣以下地區中醫院缺乏科班出身中醫藥管理人才及中醫藥力量薄弱的現狀。
三、加強對中醫理論的研究工作
中醫理論的研究主要是遵循中醫理論體系,用辯證唯物主義的觀點總結中醫臨床經驗,豐富中醫理論寶庫,弘揚中醫藥文化。原中醫藥局副局長諸國本同志,曾研究中醫和各學科的關係,大體上近30種自然科學和社會科學與中醫藥相關。錢學森同志在人體科學著作中講到:要用辯證唯物主義哲學和多種學科對中醫理論、氣功和特異功能進行系統研究,當產生一定成效時,那將引起整個科學界的革命。中醫針灸、按摩和氣功都是簡便易行,行之有效的治療、保健方法。特別是氣功,近年來很多老年人都以氣功進行自我保健和養生,收到可喜效果。據說全國約有5000萬人在練氣功。事實證明這對降低醫療費用很有好處。衛生行政部門應把這項工作統管起來。以便杜絕那些極少數的偽氣功,有利破除迷信。對氣功和特異功能的研究,建議由高科技單位加緊進行,以確保我國在這方面不至於落在日、美、法、意等國的後邊,使我國除針灸,按摩、正骨外,氣功也能在國際上長期處於領先地位。
目前,我國對中醫的研究還存在一定問題。例如:中醫湯藥治病問題,這本是中醫藥固有的特色,有西醫不可替代的獨到之處。現有的科技水平和檢驗水平一時還難以完全探討清楚其治病機理,這方面的問題,相當一段時期內可能不會有大的進展,但這不能說湯藥治病不科學。對未知的東西認為不科學,就不可能有科學的發展。有些中醫藥單位隨便放棄使用湯藥治病,這是不對的。我們要對中醫藥進行全面研究,要不懈地努力奮鬥,才能創造出輝煌成果。
四.關於民族醫、民間醫、草藥醫及秘、驗方的問題
我國有56個民族。各民族都有自己的民間醫和草藥醫。其中藏醫、蒙醫、維醫不僅有其相當長的歷史,並有一定規模的醫、教、科研單位。傣醫也有醫療單位。但這方面的工作需要切實加強,特別要注意學術繼承發展。對民間醫和草藥醫,政府也應有具體政策和管理措施,使他們在實踐檢驗中發揮長處,並和大、中醫療單位掛鉤。經臨床實踐確有實效的,就應予以承認、吸收和推廣。對秘方和驗方也應如此。1958年大躍進時期,國家號召獻方,各衛生行政部門都收到很多。中醫研究院一家就收到幾萬個,但丟失太多。這就需要有一個專門機構來管理研究這些材料,逐步開發出新的科研成果。
五.中西醫結合問題
中西醫結合已搞了幾十年,並取得了一定成績。但仍需進一步發展。首先特別需要衛生行政部門管起這項工作,把它作為一項重要任務來抓,而不光是中醫藥主管部門來管。其次在全國西醫院校及大、中醫療單位搞中西醫結合,這點應向中日友好醫院學習。中醫病床要在醫院總床位中佔一定比例。西醫單位也要大力培養中西醫結合人才。今後在二十一世紀中葉,如能培養出30萬高級中西醫結合的專家,那不僅對我國人民的健康做出了貢獻,也對世界醫藥學的發展起到了推動作用。
六.關於中醫走向世界問題
近年來,中醫已被西方國家所重視。首先是針灸、正骨、按摩及氣功逐步走向世界。美國開始承認中醫藥為非常規療法,這樣為中醫藥走向世界創造了條件。但目前中醫藥在對外交流與合作中,多為民間及個人,而官方的正式交往較少,因此還沒形成醫教研一體的具有一定規模的交流。今後,除中央、省級有關單位重視外,各大院校醫、教、研單位也應加以重視。有關領導要有計劃、有組織地進行這項工作。現在一些國家在醫療保險方面的投入愈來愈大,已成為他們的沉重負擔。例如:美國1993年用於醫療保健的費用為9700多億美元,平均每人每年約需4000美元,但還有3700萬人不能享受保健醫療,他們深感承受不了如此沉重的負擔。因此,我們應充分利用這一有利條件,通過不同渠道,不同形式向國外大力宣傳我國中醫療法療效好、費用低和安全、可靠等優點,逐步推薦我們的中醫藥療法,他們會逐漸接受的。
到2000年我國人口將達到13億左右,也將進入老年型國家的行列。老年人的醫療保健費用是突出問題。我們不能不考慮國情和廣大人民群眾的承受能力問題,我們不能重走資本主義國家的彎路。在醫療保健、養生方面應儘可能利用中醫藥優勢,使國家的醫療費用不要增長太高、太快,並減輕一些人民的經濟負擔。使中醫藥在醫療衛生事業中佔一定地位。
這次大會集中了全國中醫藥界很多知名專家、人才,為保證中醫藥衛生事業健康快速地發展,要進一步提高科學管理水平和決策水平。要重視中醫藥軟科學的研究與開發。使中醫藥在為世界人民服務的同時,也為世界醫學的發展做出貢獻。
以鄧小平同志建設有中國特色社會主義理論為指導,認真貫徹執行“中西醫並重,發展中醫藥”的方針,把中醫藥這個中華民族優秀文化的瑰寶發揚光大,繼承、振興、發展起來。我衷心希望中藥界廣大同仁,緊密地團結在一起,為奔向二十一世紀再創輝煌。
以上如有不當之處,請批評指正。
謝謝大家。