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保持和發揚中醫藥特色是中醫藥事業復興的根本大計
北京崔月犁傳統醫學研究中心 張曉彤
最近在《中國中醫藥報》上刊登了一些學術爭鳴方面的文章。不僅讓大家見到了一些極為出色的好文章,而且開創了各抒己見的好風氣,為我們中醫集思廣益,搭建了一個有聲有色的大舞臺。在興奮之餘,我們也想談一些自己的看法。
中醫目前面臨的是市場萎縮的局面,其原因是療效普遍下降,冷靜客觀面對現實,我們認為,療效下降不是中醫本身的退化,而是源於乏人乏術,乏人乏術源於中醫醫、教、研、藥諸方面的嚴重西化。“求木之長者,必固其根本,欲流之遠者,必浚其泉源”,中醫事業的復興,必須從根本上著手,因此,我們覺得很有必要再強調一下“保持和發揚中醫藥特色”的問題。
“保持和發揚中醫藥特色”的口號(或者稱為“政策”,下同)是在22年前的衡陽會議上崔月犁同志依據黨中央“中西醫並重”、“中醫不能丟”的指示,在做了大量深入的調查研究,透徹瞭解了廣大人民群眾尤其是廣大農民的需求,廣泛聽取了中醫藥界的專家的呼聲,針對當時中醫藥界普遍存在的西化傾向所提出來的,是中醫藥發展的根本性、指導性的口號。當年提出這個口號時,全體與會者莫不歡欣鼓舞,感到心裡有了底,前進有了方向,而之後中醫藥事業的恢復和發展又以實踐證明了這個口號的正確。
保持和發揚中醫藥特色,其目的非常明確,那就是糾正中醫藥西化的傾向,在中醫事業生死存亡的關鍵時刻,挽狂瀾,扶危傾,挽救中醫於消亡的邊緣。許多老中醫都熟知那段歷史,當“文化大革命”將中醫摧殘得體無完膚,把大批“封建落後遺孽”――無比珍貴的中醫中堅人才趕入牛棚、幹校的時候,全國中醫僅剩下百十所西醫當家、徒有虛名的機構,苟延殘喘的中醫發出消亡前的哀鳴。正是保持和發揚中醫藥特色,充分體現了“實踐是檢驗真理的唯一標準”的思想,在中醫事業上撥亂反正,成為堅決、鮮明、全面貫徹中央方針的根本性口號。試想若無當日的振興之舉,我們中醫今天面臨的,恐怕不僅是萎縮,可能已然是消亡了。
保持和發揚中醫藥特色,是黨關於中醫工作的政策和策略的具體體現。中醫藥事業的生存和發展,最重要的靠的是政策,是能促進保持和發揚中醫藥特色的各項法律、法規,唯先有令其生存發展的政策,然後才談得上人才培養、學術研究、市場開發等。日本的明治維新就是一例,要知道日本當時並不乏漢方醫的人才,也不乏中醫藥的市場,但正是由於其政策,從那時起,不到150年,把中醫消滅了,前幾年的“小柴胡湯事件”就是標誌。如今他們又想請回中醫女神,可惜的是覺悟得太晚了,現在日本中醫藥人才已極度匱乏,找些西化的中醫,恐怕女神也無力迴天。崔月犁同志在提出保持和發揚中醫藥特色的同時,就已再三再四地提醒我們,不要讓我國中醫藥走上日本那條使中醫消亡的道路。
保持和發揚中醫藥特色,體現的是人民的意志。簡驗便廉的中醫藥,是中國普通老百姓,尤其是廣大農民醫療保健的主體。不要小看了幾根針、一把草,恰恰是這土得掉渣兒的中醫,把健康帶給了廣大人民群眾。這就是我國社會主義醫療衛生事業符合中國國情的中國特色。如今在現代化的招牌下,貪大求洋,中醫院穿起了洋裝,就連縣級中醫院都開始裝備現代化的醫療設備。設備好了,為我所用,本是好事,但是由於把中醫特色丟得更多,醫院好看了,療效卻沒有隨之提高,農民看不起病,也看不好病,原來三、五毛錢能解決的問題,現在花三、五百元以至三、五千元也治不好。小病拖大,大病等死,以免人財兩空,這已是相當多的農民的選擇,尤其在貧困地區,這種現象更為普遍。這種現象若不能得到及時糾正,我們中醫藥又如何能在保護我國生產力上起到重要作用?
保持和發揚中醫藥特色,充分發揮中醫藥在臨床上的優勢。是我們中醫參與市場競爭的根基。我們如何恢復中醫藥日漸萎縮的市場,如何在日漸激烈、強勁如狼的市場競爭中站住腳,並得到發展?我們中醫藥最強的競爭力,就是我們的中醫特色。中醫藥的上乘療效,不是今天才有的,也不是今天才想起提高的。幾千年來,原本就有,幾千年來,一直在不斷提高。現在為數不多的名老中醫的高超的醫術,正是源於地道傳統的中醫特色。正是這一特色,使他們能手到病除,包括所謂的“現代病”等多種疑難病,取得了人們極高的信任度,征服了人心,贏得了市場。真正有水平的中醫專家的診費價格從幾元錢上升到一、二百元,二、三百元,來求診者還不見少,還排不上隊,掛不上號。他們的年收入能從幾千元上升到十幾萬元,憑的不是高昂的檢查費,不是昧心的藥品提成,不是驚人的手術費,而是被市場所承認的真正的中醫藥特色。
保持和發揚中醫藥特色,就能令更多的年輕人看到中醫的優勢和在市場上的強勢,看到學習中醫、學好中醫的前途。隨著醫療市場的開放,私營所有制成份的增加,高質量的人才競爭將成為醫療市場競爭的關鍵。能保持中醫藥特色的高水平的中醫人才,在未來十幾年、幾十年內仍將是鳳毛麟角。他們在臨床上的突出療效,必然使他們成為最搶手的競爭對象。我們相信,這種市場競爭中的真正強勢,必將感召更多的年輕人加入保持和發揚中醫藥特色的行列,感召更多的年輕人力爭做一名真正意義上的鐵桿中醫。現在的一些中醫藥大學不是總在高喊“市場導向”嗎?保持和發揚中醫藥特色正是真正具有戰略眼光的“市場導向”。我們中醫今天所面臨的後繼乏人的局面,最終也將由此而邁出解除憂慮的第一步。
保持和發揚中醫藥特色,就是遵循中醫藥自身的發展規律。中醫藥作為一門科學,其生存和發展有其自身的規律,遵循其自身規律,是生存發展的必由之路,是借鑑其他學科的根本基礎,也是我們中醫藥走向世界的最基本的出發點,這已是不爭的真理。我們的中醫藥科學,紮根在中華傳統文化的沃土中,這是我們中醫藥科學賴以生存和發展的廣闊天地,海闊憑魚躍,天高任鳥飛,是多麼美好的圖景。但若把魚趕上天,把鳥溺入海,等待他們的,只能是死路一條。把不能遵循其規律而形成的療效下降、人才匱乏、市場萎縮、發展遲緩等,歸罪於對其自身的尊重、保持和發揚,除了今日的某些“中醫”以外,哪一門科學會得出這樣的結論?哪一位科學家會遵循這樣的邏輯?
以保持和發揚中醫藥特色為主導,已經成為一段歷史,可惜的是這段歷史太短了,很快就被更時髦的、更具迷惑性的口號所取代。其中最具迷惑性的,是將一些具體的必須採取的做法,或一些具體的學術上的討論,演化為根本性的口號。你說中醫的臨床療效不應借鑑現代化的評估嗎?你說中藥的生產、炮製、銷售不應規範化嗎?你說中藥的藥名不應標準化嗎?你說中醫的管理不應科學化嗎?你說中醫理論的歸納整理不應系統化嗎?你說中醫的競爭不應市場化嗎?等等等等,不一而足。尤其是當有一些政治口號可以借來拉大旗,有一些學術名詞可以拿來做虎皮的時候,中醫發展的根本戰略、根本方向就被導入了誤區。於是中醫“規範化”、“標準化”、“現代化”、“科學化”、“系統化”、“市場化”紛紛登場,都想冒充主角,取代“保持和發揚中醫藥特色”這一根本性的口號,剝開畫皮來看,實事求是地說,其實質則都是在不同程度上把中醫藥推上西化的滅亡之路。
保持和發揚中醫藥特色,在吳儀同志《在全國中醫藥工作會議上的講話》中,得到了進一步的強調和明確:“樹立科學發展觀,切實繼承和發揚中醫藥的科學內涵、學術本質和特色優勢”,這是黨中央中西醫並重方針的具體化,是對中醫西化傾向的批評。令人遺憾的是,我們許多人的頭腦已然迷亂,以一些具體做法上的這化那化取代根本性的指導方針已成為他們的頑疾,致使中醫西化的勢頭未能得到遏制。近日《中國中醫藥報》上發表的“中醫是複雜性科學”和“要振興中醫,首先要批判科學主義”兩篇文章,透徹而深刻地闡述了什麼是中醫的科學發展觀。從科學的角度揭示了保持和發揚中醫藥特色的實質。科學界的專家已經清楚地剖析了我們中醫的問題,我們自己難道還不能醒悟嗎?
我們並不想和什麼人爭論什麼,“商榷”什麼,我們只想向大家,尤其是中醫界的朋友們提個醒,伐根塞源,其後果不堪設想。我們期盼21世紀成為中醫騰飛的世紀,但若不能竭全力精心地培土護根,浚源開流,若不能真正做到保持和發揚中醫藥特色,則等待著中醫的只有消亡。難道我們要和日本一樣,非要等到這一天,才能明白過來嗎?
2004年9月1日