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在北京市中醫工作座談會上的談話
(1995年12月8日)
中醫是中國的一大特色,毛澤東同志及許多中央領導同志都非常重視中醫,他們是從客觀的、現實的角度來看待中醫。世界上有些國家有傳統醫學,我任衛生部長時考察過。如印度、斯里蘭卡的傳統醫學形不成規模;非洲有一些民間的傳統醫學,沒什麼理論和特色。而中國的中醫有幾千年的歷史,有豐富的理論基礎和實踐。現在全國縣級以上中醫醫院2200多所,絕大多數中醫醫院的中醫特色不突出。1982年我在衡陽會議上曾針對此問題說過“掛著梅蘭芳的牌子,唱著流行歌曲的調子”的話,今天在一些中醫醫院裡仍然存在。國家投入大量的中醫專款建立起來的中醫院,我看有70-80%是西醫的方法,大量地用西藥。只有20-30%是中醫的方法,中醫特色快丟了,這種情況不符合中央的要求。中醫院沒有中醫特色,群眾看病也不方便。如果我們現在不重視,不發展,很有可能被外國人超過去。1984年,趙紫陽批給我一個駐外使館的報告,說日本等國家在搞“東方醫學”,有可能15年超過中國。中國是文明古國,中醫被其它國家拿走,是很不光彩的事。在我國有中醫消亡的問題,是長期消滅、中期消滅、還是短期消滅的問題。
對待中醫我不怕三頂“帽子”:一是復古主義;二是反對中西醫結合;三是中醫不科學。
我認為中西醫結合是中西醫理論與診治方法的結合,其療效應既高於西醫,也要高於中醫。目前沒有很好地組織西醫學習中醫。在一些醫院裡的中西醫結合,只是中西藥的結合,沒有理論基礎,也就創造不出我國的新醫學、新藥學,也出不了象張孝騫、鄺安堃這樣的西學中專家。中西醫結合應該是高級的結合,而不應該是低層次的庸俗的結合。經過長時期的努力,幾十年、幾百年才有可能創立新的理論和新的學派,否則不是結合。我建議,今後要組織主治醫水平的西醫學中醫,培養出高級的中西醫結合人才。
中醫要繼承、發展,首先要有一批精通中醫理論的人才。現在全國有30所中醫學院,許多年青的中醫教師連醫古文、四部經典都不會教,如何培養出好人才?課程安排裡西醫、英語的課時的比例要適當,否則有西化的可能。要幹好中醫,就要精通中醫的理論。現在培養出來的學生,半中半西,不中不西,中專水平,兩種醫學都沒學好,加上後期臨床教學安排不當,畢業以後,很長時間不會看病。在這個問題上,許多老中醫很有意見。工程院院士程莘農老中醫曾在我面前背誦過內經,並問我現在能有幾個中醫學院畢業生會背內經、傷寒?我認為,中醫教育要培養出高級人才,還要以中醫為主,下大力氣,培養出一大批新的中醫和中西醫結合的專家。老中醫帶徒要堅持搞下去,搞出成績來。清華、北大培養的研究生,其實就是洋帶徒。我是個京劇迷,為什麼現在出不了象梅蘭芳那樣的“四大名旦”,我看主要是京劇沒有把帶徒的問題解決好。我每次去北京醫院請李輔仁看病,他周圍的病人特別多,主要是他的臨床經驗豐富,療效好。要為他們帶徒創造條件。
目前國際上很欣賞中醫,對中醫的興趣越來越濃,尤其是東南亞國家。幾年前我去日本考察,他們對中醫就非常感興趣。我最近給陳敏章、張文康寫信反映我國目前沒有國際性的中醫組織。針灸有世界針聯,中醫沒有。但是歐美及亞洲許多國家都有中醫學會、協會,要把他們組織起來,有計劃地把中醫推向世界。希望中醫管理部門和中醫學會要充分地認識這個問題。
我國的中醫存在著被消滅的問題。最近,我給喬石同志寫信,闡明為了中醫藥健康順利地繼承發揚下去,我國必須給中醫立法的問題,保證經過幾十年或更長時間,不致於把中醫消滅。過去姚依林同志談過,中醫的問題就是多年來一直處於從屬地位。給中醫立了法,就能解決從屬地位問題,使中西醫擺在同等重要位置。衛生部起草的《中醫藥發展條例》據說已報國務院,希望能儘早出臺。
最後,我希望北京的中醫工作要在全國發揮典型作用,要中西醫並重發展,採取一系列的政策和措施,在“九五”期間把中醫的醫療、教學、科研搞出特色,搞出成績,克服困難,把中醫工作促上去。